6698 SAYILI KİŞİSEL VERİLERİN KORUNMASI KANUNU KAPSAMINDA   İLGİLİ KİŞİ BAŞVURU FORMU

 

Lütfen 6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu (“KVKK”) uyarınca, veri sorumlusu sıfatıyla Yusuf Atılan yönelteceğiniz talebinizin yerine getirilebilmesi için aşağıdaki başvuru formunu eksiksiz ve açık bir şekilde doldurarak tarafımıza iletiniz.

Yaptığınız başvuruyu, talebin niteliğine göre mümkün olan en kısa sürede ve en geç 30 (otuz) gün içerisinde ücretsiz olarak yanıtlandıracağız. Tarafımıza sunduğunuz bilgi ve belgelerin eksik olması veya anlaşılamaz olması halinde başvurunuzu netleştirmek amacıyla sizlerle iletişime geçebiliriz.

Şirketimiz, hukuka aykırı ve haksız bir şekilde veri paylaşımından kaynaklanabilecek hukuki risklerin bertaraf edilmesi ve kişisel verilerinizin güvenliğinin sağlanması amacıyla, kimlik ve yetki tespiti için ek evrak ve malumat (kimlik fotokopisi, vekaletname vb.) talep etme hakkını saklı tutar. Form kapsamında iletmekte olduğunuz taleplerinize ilişkin bilgilerin doğru ve güncel olmaması ya da yetkisiz bir başvuru yapılması halinde Şirketimiz mesuliyet kabul etmemektedir. Hukuka veya mevzuata aykırı, yanıltıcı veya hatalı başvurulardan doğan tüm sorumluluk başvuru sahibine aittir.

Veri Sorumlusuna Başvuru Usul ve Esasları Hakkında Tebliğ uyarınca, yapmış olduğunuz başvuruya ilişkin yanıtımızın 10 sayfayı geçmesi halinde, 10. sayfadan sonraki her bir sayfa için 1 Türk Lirası işlem ücreti alınabilir.

BAŞVURU YÖNTEMLERİ VE KANALLARI

Yazılı başvurularınızı işbu formun çıktısını alıp doldurarak aşağıdaki kanallardan biri vasıtasıyla tarafımıza ulaştırabilirsiniz:

Başvuru Yöntemi

Başvurunun Yapılacağı Adres / Kanal

Başvuru Gönderiminde Belirtilecek Bilgi

Şahsen Başvuru (Başvuru sahibinin bizzat gelerek kimlik belgesi ile başvurması)

İçerenköy Mah. Değirmenyolu Cad. No:12/1 Kat:4-A Ataşehir / İstanbul

Zarfın üzerine “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Kapsamında Bilgi Talebi” yazılmalıdır.

Noter Vasıtasıyla Tebligat

İçerenköy Mah. Değirmenyolu Cad. No:12/1 Kat:4-A Ataşehir / İstanbul

Tebligat zarfına “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Kapsamında Bilgi Talebi” yazılmalıdır.

E-posta Yoluyla Başvuru (Sistemimizde kayıtlı e-posta adresiniz üzerinden)

[email protected]

E-postanın konu kısmına “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Bilgi Talebi” yazılmalıdır.

1. KİŞİSEL VERİ SAHİBİNİN KİMLİK VE İLETİŞİM BİLGİLERİ

  • Adı - Soyadı:
  • T.C. Kimlik Numarası / Pasaport No (Yabancılar için):
  • Tebligata Esas Yerleşim Yeri / Adresi:
  • Telefon Numarası:
  • E-posta Adresi:

2. ŞİRKETİMİZ İLE OLAN İLİŞKİNİZ

Lütfen Şirketimiz ile olan ilişkinizi belirtiniz:

  • [ ] Müşteri / Üye
  • [ ] Ziyaretçi
  • [ ] Eski Müşteri / Üye
  • [ ] İş Ortağı / Tedarikçi Çalışanı
  • [ ] Diğer: (Lütfen belirtiniz) ...........................................................

3. TALEP HAKKINDA AÇIKLAMA

Lütfen KVK Kanunu kapsamındaki talebinizi ve talebinize konu olan kişisel verilerinizi detaylı olarak belirtiniz:

...................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

4. YANITIN TARAFINIZA BİLDİRİLME YÖNTEMİ

Lütfen başvurunuza vereceğimiz yanıtın tarafınıza bildirilme yöntemini seçiniz:

  • [ ] E-posta adresime gönderilmesini istiyorum. (En hızlı yanıt alma yöntemidir.)
  • [ ] Adresime posta/kargo ile gönderilmesini istiyorum.
  • [ ] Elden teslim almak istiyorum. (Vekaleten teslim alınması durumunda noter tasdikli vekaletname veya yetki belgesi ibraz edilmesi zorunludur.)

Başvuru Sahibi (Kişisel Veri Sahibi veya Yetkili Temsilci)

  • Adı Soyadı:
  • Başvuru Tarihi:
  • İmza:

*Lütfen başkası adına başvuruda bulunmaktaysanız, başvuru yapmaya yetkili olduğunuzu gösteren resmi belgeleri (velayet/vasilik belgesi, noter onaylı özel vekaletname vb.) başvurunun ekinde gönderiniz.